眶尖综合征2页.doc

眶尖综合征眶尖综合征(orbit apex syndrome)常见于炎症、肿瘤和出血，眼眶外伤也可引起。 【症状和体征】1. 眶压增高 眶内出血或水肿引起，眼球突出。 2视力丧失 切割伤直接损伤视神经或水肿、出血使眶尖部压力增高。 3眼睑下垂及眼球固定 直接损伤眼外肌及其支配神。 4眼部知觉障碍。 5. 眼底改变 早期视乳头充血，静脉扩张；晚期视神经萎缩。 6. 穿孔伤 眼睑皮肤或穹隆结膜可见穿孔伤痕。 【诊断方式】1. 依据特征性表现诊断： 外伤史及典型临床症状和体征。 2. CT扫描 眶内不规则高密度区，波及眶尖部。如损伤海绵窦，形成劲动脉-海绵窦瘘，则见眼上静脉扩张 【治疗方法】1. 抗生素预防感染。 2. 脱水 20%甘露醇静脉点滴，降低眶内压。 3. 营养、支持治疗 眶上裂综合征病因病理病机眶上裂位于眼眶视神经的外侧，在眶上壁与眶外壁的交界处，由蝶骨大小翼组成。由此使中颅窝与眼眶相沟通。眶上裂的后端与眶下裂相汇合。第、