1、1巴彦淖尔市外进变形测量单位备案表申请单位： 填表日期： 巴彦淖尔市住房和城乡建设委员会2填 表 须 知一、本表适用于申请进入我市承揽工程变形测量业务的市外工程变形测量单位；二、本表数字均使用阿拉伯数字；三、报送本表时，须同时提供以下材料：1、企业法定代表人对进入我市的项目部负责人的授权委托书及法人、负责人身份证明（原件及复印件）；2、经过年检的企业法人营业执照副本（原件及复印件）；3、工程变形测量单位资质证书副本（原件及复印件）；4、企业所在地省级建设行政主管部门或国务院有关部门出具的外出承包工程介绍信和企业近 3 年的诚信证明（原件、复印件各一份）;5、建 设 工 程 变 形 测 量 单
2、位 质 量 管 理 手 册 。（原 件 及 复 印 件 ）；6、测量报告签发人和现场测量人员的身份证、上岗证、职称证及对测量报告签发人的授权书。 （原件及复印件）；7、经过法定检测机构标定的测量仪器清单，并有有效期内的标定证书；7、委托变形测量合同。 （原件）五、本表一式三份，必须打印不得手填。申请单位、备案部门各执一份，报质量监督部门一份；3企 业 基 本 情 况企业名称详细地址 邮政编码法定代表人 联系电话资质证书编号 资质证书等级营业执照号码 注册资金法人委托书编号 姓名 职务 技术职称企业进驻我市负责人工程名称工程规模 栋号企业资质情况主项：增项：近三年有无发生重大质量安全事故4派驻工程项目变形测量人员姓名 职务 职称 专业 证书编号 联系电话本人（法定代表人） （身份证号）郑重声明，本企业此次填报申请表全部数据和内容是真实的，提供的资料如有虚假，本企业愿接受巴彦淖尔市建设行政主管部门及其它有关部门依据法律法规给予的处罚。企业法定代表人（签字）：（公章）： 年 月 日 5申请单位意见 负责人签字： （公章） 年 月 日巴彦淖尔市建设行政主管部门意见 负责人签字： （公章） 年 月 日工程所在地质量监管部门意见负责人签字： （公章） 年 月 日
