药历慢阻肺急性发作(共12页).doc

教学药历首页建立日期： 2016 年 11 月19 日 建立人：刘刚强 姓名*性别男出生日期1930 年11月10日住院号*1074住院时间 2016 年 11月 18日出院时间 2016年11月28日籍贯： 山东省潍坊市民族： 汉 族工作单位 ：化轻公司家庭电话：无手机号：15169*号联系地址：* 邮编：261000身高(cm)165体重(kg)67体重指数（Kg/m2）24.6血型AB血压mmHg98/86体表面积(m2)1.79不良嗜好（烟、酒、药物依赖）无饮酒嗜好，无药物依赖。主诉和现病史：主诉：咳嗽、咳痰伴胸闷憋气3年，加重2天。现病史：患者21年前诊断高血压病，血压最高170/120mmHg，自服“非洛地平5mgqd、单硝酸异山梨酯缓释片60mgqd”治疗，血压控制可。10年前诊