处方审核题 （处方审核题）一例伏立康唑与华法林相互作用的处方审核正确答案： 有潜在临床意义的药物相互作用（2分） 伏立康唑可增加华法林的出血风险（2分） 华法林主要的药物代谢酶为CYP2C9（1分），伏立康唑为CYP2C9的抑制剂（1分）。伏立康唑可抑制华法林的代谢，增加其血药浓度（1分），进而可能导致凝血酶原时间延长（1分）。患者并发侵袭性肺真菌病，必须积极抗真菌治疗（2分），患者心房颤动，需使用抗凝药（1分），目前用华法林，可咨询专科医生是否用替代药物（2分）。当华法林与伏立康唑联用时, 建议密切监测患者的凝血酶原时间，并据此调整抗凝剂的剂量（2分）（处方审核题）一例抗菌药与活菌制剂相互作用的处方审核 正文： 正确答案： 有潜在临床意义的药物不良相互作用（2分） 抗菌药可减弱活菌的疗效（2分） 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊为活菌制剂（1分），诺氟沙星为抗菌药，具有杀菌作用（1分），如果同时服用，活菌可能被杀灭，导致疗效降低甚至无效（2分）。建议将抗生素与活菌制剂间隔23小时服用，以免影响疗效（2分） 遴选药品不适宜（2分） 感染性腹泻不宜用洛哌
