药店申请验收全套材料.doc(共20页).doc

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XX县(市、区)药店申请验收材料年月日XX县(市、区)药店申请验收材料目录序号主 要 内 容页码1现场验收申请2药品经营许可证申请审查表3企业名称预先核准证明文件复印件4营业场所、仓库平面布置图、房屋产权证明复印件、租房协议(非自有房产需提供)复印件5药学技术人员聘用劳动合同书及确保在职在岗证明复印件(申请时未提供复印件的,验收申请时需提供经确认的复印件材料)6企业质量管理文件目录及主要设施、设备目录7企业从业人员健康体检证明复印件8企业与连锁公司的加盟协议书(药品零售连锁加盟企业需提供)复印件9行政许可(行政确认)材料真实性保证声明现场验收申请报告XX县(市、区)食品药品监督管理局:我店已基本完成了筹建工作,并对照盐城市药品零售企业现场验收标准(试行)进行了自查。本店经营面积XX平方米,仓库XX平方米。经营场所明亮整洁,仓库分区合理,六防设施到位,储存、养护设施齐全,

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