1、三门县科技型企业研发中心认定申请书研发中心名称： 组 建 单 位 ： 合 作 单 位 ： 填 报 日 期 ： 三门县科学技术局制2018 年制一、企业基本情况：企业名称通讯地址 邮编注册时间 注册资金法人代表 联系电话联 系 人 联系电话 手机职工总数 专 业 技术 人 员其 中 ： 从 事 技 术 开发 的 专 业 技 术 人 员数上年度企业总收入（万元） 上年度企业净利润（万元）上年度企业销售收入（万元） 上年度企业交税额（万元）上年末企业总资产（万元） 上年度企业技术开发经费支出额（万元）（请在符合企业情况的代码前打“” ）企业性质 1.高新技术企业 2、省科技型中小企业3、其它主要产品
2、名称 上 年 度 销 售 额（ 万 元 ） 占企业销售收入总额比例1、2、3、4、5、二、研发中心情况中心成立时间中心负责人联系电话 传真中心人员数 大专以上人数 场地面积 平方米姓 名性别 学历 职称 从事专业主要技术人员情况研发内容中心现有情况已完成的研发项目研发中心目前具备的条件简述（包括办公、试验、研发场地面积，试验设施、设备、专业技术人员等）：中心近期目标任务（主要指 2-3 年内，研发中心的研发方向、人员、场地、设备、组织机构等方面的发展，研发项目，研发资金，知识产权设想及预期经济、社会、环境效益，计划开展的技术合作等）：三、近三年来承担的县级及以上科技计划项目时间 项 目 名 称 计划类别 计划文号四、专利情况表国别 专利号 专利类型 专利名称 专利状况(授权、实审)五、软件著作权情况时 间 软件著作名称 登记证号六、起草、参与标准制订情况表时间 标准名称 标准分类(国标、行标) 标准文号七、新产品鉴定（科技计划、火炬、星火计划验收）情况项 目 名 称 鉴定（验收）文号验收、鉴定时间依托单位意见：负责人： 单位签章：年 月 日县科技局意见：负责人： 单位签章：年 月 日
