蛛网膜下腔出血-护理查房4页.doc

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查房内容:蛛网膜下腔出血的护理查房参加人员:全体护理人员地点:医护办公室主持人:时间: 护士长:今天我们查房的内容是蛛网膜下腔出血的护理查房,下面请责任护士汇报一下病例。某某某:患者, ,男,63岁,因头痛伴恶心呕吐9小时于 入院,病人于9小时前休息过程中出现剧烈头痛,后枕部为著,持续性,伴恶心呕吐一次,不含咖啡样,非喷射性。入院查体:体温 35.6 脉搏72次分 呼吸18次分 血压170/100g 神志清,,言语尚流利,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。颈抵抗,四肢肌力肌张力正常,克氏征阳性。入院时行CT检查:蛛网膜下腔出血。既往有高血压,糖尿病一年。入院后遵医嘱给予脱水降颅压,止血,促脑代谢,防消化道应激性溃疡等药物治疗,指导患者糖尿病半流质饮食,给予一级护理,给予吸氧,指导患者严格卧床休息。 查房,患者精神差,头痛不缓解,恶心无呕吐,偶发室性早搏,患者呈嗜睡状态,言语尚流利,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在。护士长:这个病号症状很典型,是蛛网膜下腔出血,那么现在咱先看一下,什么是蛛网膜下腔出血

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