1、发行单位年度核验登记表县市区： 单位盖章基本信息单位名称 成立日期 年 月 日地址及邮编 单位人数（ 人 ）法定代表人姓名及电话总经理姓名及电话 组织机构代码经济性质（ 划 可 多 选 ） 国有或国有控股 新华书店系统 外商投资出版物分销 其他形式注 册 资 本 （ 万 元 ） 投 资 总 额 （ 万 元 ） （ 外 资 企 业 填 写 ）单位网址 网上销售网址股东、投资金额及投资比例股东名称、投资金额（万元） 、投资比例（%）业务信息企 业 类 型（ 划 可 多 选 ）总 发 行 企 业 批 发 企 业 零 售 企 业 全 国 出 版 物 连 锁 经 营 企 业 网 上 书 店 区 域 出
2、版 物 连 锁 经 营 企 业 读 者 俱 乐 部 外 商 投 资 出 版 物 分 销 企 业 发行员资质 初级发行员 名 中级发行员 名 高级发行员 名物流中心地址及面积（平方米）营业面积 5000平方米以上的书城书城名称、营业面积（平方米） 、地址资产总额（万元） 出 版 物 经 营利 润 总 额 （ 万 元 ） 年应缴税金（含所得税） 总额（万元）发 行 网 点 数 量（ 个 ） 总数： 其中，县及县以上网点数量： 乡镇及以下网点数量：按销售环节统计项 目 销售额（万元） 销售册数（万册、张、盘）批 发零 售总 计 其中网络交易销售额： 其中网络交易销售册数：按分类销售统计项 目 销售额（万元） 销售册数（万册、张、盘）图 书报纸期刊电子音像总 计奖罚记录本年度获奖记录本年度违规记录2新闻出版行政部门审核意见企业负责人签名： 填表人： 联系电话： 填报日期：
