施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：大目湾新城规划4路道路工程标段 编号：A2 致： 宁波至高建设监理有限公司 （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 象山大目湾新城规划4路道路工程标段1号桥预制板梁砼表面防水剂处理 工程专项施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：1号桥防水剂专项施工方案承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 监理单位审查意见： 项目监理机构（章）： 专业/总监理工程师： 日 期：
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