1出版物发行企业变更申请表许可证号项 目 原核准登记事项 现申请变更事项企业名称经营地址 区(县) 区(县)姓名 姓名身份证号 身份证号固定电话 固定电话法定代表人移动电话 移动电话姓名 姓名固定电话 固定电话负责人移动电话 移动电话姓名 姓名身份证号 身份证号证书类型 证书类型发行员证书号 证书号注册资本(万元)从业人员(人)核算形式经济类型邮编营业面积( m2)网址E-mail库房地址库房面积(m 2)项 目 图书 报纸 期刊 电子出版物 音像制品 图书 报纸 期刊 电子出版物 音像制品 经 营范 围方 式 批发 本版批发 零售 网上销售 北京市连锁 音像制品出租 批发 本版批发 零售 网上销售 北京市连锁 音像制品出租申请变更理由申请单位(盖章)法定代表人(签字): 年 月 日
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