1、工业和信息化部因私出国（境）审批表1.审批情况人事教育司意见：负责人签字（单位公章）办公厅（保密部门意见）：负责人签字（单位公章）部领导审批：直属机关党委意见：负责人签字（单位公章）申请人所在单位意见：负责人签字（单位公章）2.申请人基本信息姓 名 出生日期 性 别民 族 政治面貌 手机号码3.工作及职务信息工作单位职 务 职 级 主要职责4.申请出国（境）信息前往国家（地区） 在国（境）外停留时间 （天）证件办理情况 申请 领取 证件类型 护照 港澳通行证 往来台湾通行证证 件 号 码 有效期起止时间出国（境）理由 本人拟利用_（假期） 于_年_月_日至_年_月_日赴_（国家或地区）_（事由
2、） 。5.家庭主要成员及重要社会关系称谓 姓名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务6.配偶、子女及其配偶移居国（境）外情况（ 有 无 ）称谓 姓名 移居国家（地区） 现居住城市 移居时间 移居类别外国国籍 永久居留权 长期居留许可外国国籍 永久居留权 长期居留许可外国国籍 永久居留权 长期居留许可外国国籍 永久居留权 长期居留许可7.年度因私出国（境）次数此次因私出国（境）为本人_年第_次因私出国（境） 。8.出行方式自由行（ 同行人员: ）参加旅游团（旅行社名称： ）其他 9.其他需要说明的情况 10.附件（1）工业和信息化部工作人员因私出国（境）保密提醒表 有 无（2）工业和信息化部工作人
3、员因私出国（境）保密承诺书 有 无填表说明1、请正反面打印此表。2、新申请因私出国（境）证件，请在“ 申请”栏中打“”，向组织人事部门领取所保管的因私出国（境）证件，请在“领取” 栏中打“”。3、机关司局级工作人员申请因私出国（境），经驻部纪检组、办公厅（保密部门）、机关党委提出意见后，报主管部领导审批，其中，正司（局）长报部长审批。机关其他工作人员经办公厅（保密部门）、机关党委提出意见后，由人事教育司审批。4、部管干部申请因私出国（境），经驻部纪检组、办公厅（保密部门）提出意见后，报主管部领导审批。其中，各通信管理局、各部属高校以及各直属事业单位的主要负责同志报部长审批。5、保密提醒表和保密承诺书一式三份，申请人、保密部门和审批部门各执一份。6、一年内多次出国（境）的，每次办理均须填写此表。7、在职厅局级以上干部请于拟出国（境）日期上一个月 10日前将申请材料报人事教育司。
