神经病学完整版重点总结(共48页).doc

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神经病学视神经:视锥视杆细胞双级神经细胞神经节细胞【视野损害】视神经损害同侧视力下降或全盲。视交叉损害正中部:双眼颞侧偏盲、整个:全盲、外侧部:同侧眼鼻侧偏盲。视束损害双眼对侧视野同向性偏盲。视辐射损害下部:对侧视野同向性上象限盲。枕叶视中枢损害一侧完全损害引起偏盲,但偏盲侧对光反射存在,同侧视野的中心部常保存,称黄斑回避现象。【视觉反射】瞳孔对光反射:光线刺激瞳孔引起的瞳孔缩小反射,视网膜视神经视交叉中脑顶盖前区E-W核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌,上述经路任何一处损害均可引起光反射丧失和瞳孔散大。外侧膝状体、视放射、枕叶病变光反射不消失辐辏及调节反射(集合反射):指双眼同时注视近物时双眼汇聚、瞳孔缩小的反应。顶盖前区病变,不影响辐辏及调节反射,但影响瞳孔光反射。Horner综合征:颈上交感神经经路损害可引起同侧的瞳孔缩小、眼裂变小(睑板肌麻痹)、眼球内陷(眼眶肌麻痹)、面部汗少、结膜充血。三叉神经感觉纤维三叉神经半月节眼神经,头顶前部、前额、上睑、鼻根,眶上裂入颅、上颌神经,下睑与口裂

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