呼吸内科2018年度质量与安全管理质控工作重点月份科室自查重点内容11、病历书写原则及基本要求及门诊病历书写要求；2、运行病历检查；3、抗菌药物合理应用原则学习及抗菌药物自查；4、临床技术操作规范与临床诊疗指南的落实与应用；5、核心制度落实（信息安全管理制度落实）；21、入院记录书写要求及核心制度落实（首诊负责制度落实）；2、抗菌药物的分级管理；3、核心制度落实（分级护理制度落实）；4、患者十大安全目标落实（确立查对制度，正确识别患者身份落实）；5、运行病历检查31、病程录书写要求及患者诊疗计划的管理；2、科室质量与安全管理季度分析、总结、持续改进；3、抗菌药物及激素药物自查；4、核心制度落实（值班和交接班制度落实）；5、患者十大安全目标落实（特殊药物的管理，提高用药安全）；6、多学科综合诊疗制度的落实与管理；41、病案归档率（重点）；2、运行病历检查（三级医师查房制）（重点）；3、抗菌药物临床合理应用管理：51、住院病历质量评价标准；2、应急预案流程与演练；3、
