苏州工业园区唯亭街道怡邻幼儿园苏州工业园区怡邻幼儿园幼儿入园报名表填表日期: 年 月 日幼儿姓名 性别 出生日期民族 籍贯 幼儿身份证号母婴保健卡 ID 号幼儿照片出生医学证明有()无()预防接种证有()无()幼儿户籍所在地(填户主页上的地址)幼儿现居住地址 家庭固定电话房屋所有权人 房产证号父母房产证情况 房屋坐落地址姓名 年龄 文化程度 工作单位 职务 手机号码 电子信箱 缴纳社会保险情况父母幼儿入园前是否上过幼儿园 1.是,在 幼儿园(托儿所) 2.没有幼儿健康情况幼儿性格特点幼儿的生活自理能力 1.会用勺子吃饭 2.能自己大、小便 3.有午睡习惯幼儿需要特别照顾的地方幼儿有无过敏史 幼儿有无遗传疾病史家长签名
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