管道脱落风险评估表1页.doc

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贺州市中医医院患者管道脱落风险评估单科别: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 入院日期:中医诊断: 西医诊断: 评估项目分值评估日期及得分管道的分类结果评定要求及防范措施管道的分类1.I类导管:胸腔引流管、气管插管、脑室引流管、气管切开导管。2.II类导管:双套管、负压球、深静脉导管(PICC、CVC)、三腔管、造瘘管(胃、膀胱)、透析管、腹部引流管(每条管2分,累计加分)。3.III类导管:胃管、尿管(每条管1分,累计加分)。其他(专科导管):T管、胆道引流、鼻肠管、肛管、骶前引流管(每条管1分,累计加分)。结果评定及要求:1.低危:小于3分可能发生管道脱落;中危:48分容易发生管道脱落;高危:9分以上随时发生管道脱落。2.对中高危患者每周复评一次,评估结果在护理记录中有记录。防范措施1.按护理常规做好管道护理。

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