第一章 护理核心制度第一节 分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。在住院患者一览表及床头卡上采用不同颜色标识，特级护理用紫色；一级护理用红色；二级护理用黄色；三级护理可不做标识。一、特级护理（一）分级依据：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：1维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；2病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；3各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。（二）护理要求：1严密观察患者病情变化，监测生命体征，发现病情变化及时报告医生并积极协助处理。2. 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施、准确测量出入量。3实施安全措施，预防各种护理并发症。4根据患者病情，完成基础护理和专科护理：（1）做好口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，保持床单位整洁、患者清洁、舒适与安全。（2）协助禁食患者进食/水或注入鼻饲饮食。（3）协助卧床患者翻身及叩背，促进有效咳嗽、床上
