1、1枣 庄 市 科 技 小 巨 人 企 业 认 定申 请 书企业名称: 企业所在地: 填报日期: 年 月 日枣庄市科学技术局编制2017 年 10 月填 写 说 明21.本申报书为申请枣庄市科技小巨人企业的文字依据。文字叙述应简洁,数据应准确、真实,申请书所填数据应与附件材料数据一致。2. 近三年是指不含申报当年的前三年。例如企业 2018 年申报,则指“2015年、2016 年和 2017 年” 。3. 研究开发人员主要包括研究人员、技术人员和辅助人员三类。研究人员指主要从事研究开发项目的专业人员。技术人员指具有工程技术、自然科学和生命科学中一个或一个以上领域的技术知识和经验,在研究人员指导下
2、参与研究开发工作的人员。辅助人员指参与研究开发活动的熟练技工。4. 财务数据均按整数填写。凡不填内容的栏目,均用“无”表示。5. 申报书应按照“企业基本信息表”和“相关证明材料”的先后顺序,一式两份,统一用 A4 纸装订成册。3一、企业基本信息表企业名称地 址 邮编法定代表人 电话 手机 E-mail联 系 人 电话 手机 E-mail何时被认定为高新技术企业高新技术企业证书编号企 业类 型 股份有限公司 有限责任公司 股份合作企业 国有企业 集体企业 私营企业 联营企业 外商投资企业 港、澳、台商投资企业 其他主营产品(服务)所属高新技术领域电子信息技术 生物与新医药技术 航空航天技术新材料
3、技术 高技术服务业 新能源及节能技术资源与环境技术 高新技术改造传统产业 其他领域上年度利税(万元) 近 3 年年均利税(万元)近 3 年年均研究开发费用(万元)近 3 年年均销售收入(万元)职工总数(人) 从事研究开发人员数(人)上年度研究开发费用 (万元) 上年度销售收入(万元)上年度研究开发费用占年销售收入的比例()近 3 年年均研究开发费用占年销售收入的比例()上年度主营业务销售收入(万元)近 3 年年均主营业务销售收入(万元)制造类企业研发人员数占职工总数的比例()高技术服务类企业研发人员数占职工总数的比例()是否列入市重点培育的龙头企业 是 否项目名称起止年限 所属计划是否承担国家、省科技计划项目 是 否 总经费(万元)科技经费安排总计(万元)4二、企业知识产权、研发组织管理及人才团队情况企业拥有知识产权、证书、知名品牌情况序号 知识产权名称 类别 授权日期 授权号 获得方式序号 证书 编号 发布日期序号 知名品牌名称 编号 获得日期5企业研发机构、研发组织情况(限400 字)企业创新人才、创新团队情况(限400 字)企业综合性简述(限 600 字)申报企业本企业承诺,以上材料属实。经办人签字:企业法定代表人(签章):(公章)年 月 日 区(市)科技局推荐意见经审查,该企业提供的材料属实,具备枣庄市科技小巨人申报条件,同意推荐。负责人签字:(公章)年 月 日