1、- 1 -2018 年 人 工 智 能 与 实 体 经 济 深 度 融 合 创新项目申报书项目名称： 申报方向： 请参考校园网通知中附件 4 第三条 申报人： 所在学院： 申报日期： 年 月 日- 2 -申 报 说 明一 、 申 报 单 位 应 仔 细 阅 读 关 于 开 展 2018 年人工智能与实 体 经济 深 度 融 合 创 新 项 目 申 报 工 作 的 通 知 的 有 关 说 明 ， 如 实 、 详细地填写每一部分内容。二 、 除 另 有 说 明 外 ， 申 报 表 中 栏 目 不 得 空 缺 。 申 报 书 要 求 提 供 证 明 材 料 处 ,请 在 附 件 中 进 行 补 充
2、， 附 件 一 为 申 报 单 位 基 本 信息相关证明材料，附件二为申报项目相关证明材料。三 、 申 报 主 体 所 申 报 的 项 目 需 拥 有 自 主 知 识 产 权 ， 对 提 供 参 评 的 全 部 资 料 的 真 实 性 负 责 ， 并 签 署 企 业 责 任 声 明 （ 见 附 件 三 ， 由 系 统 下 载 打 印 盖 章 扫 描 后 上 传 ） 。四 、 经 推 荐 单 位 推 荐 的 企 业 需 登 录 申 报 系 统 下 载 系 统 自 动 生 成 的 项 目 申 报 书 ， 与 相 关 证 明 材 料 一 并 装 订 ， 并 在 首 页 和 骑缝加盖公章，报送至推荐单
3、位。（ 注 意 ： 系 统 生 成 的 项 目 申 报 书 中 附 件 一 、 二 、 三 仅 显 示 上 传 附 件 列 表 ， 申 报 企 业 还 需 将 已 上 传 的 相 关 证 明 材 料 加 盖 公 章 按 顺 序 附 在 纸 质 版 项 目 申 报 书 后 ， 一 并 装 订 后 报 送 至 推 荐 单 位 。 ）- 3 -人工智能与实体经济深度融合创新项目申报书一、申报单位情况（需在附件提供证明材料）单位名称 全称（如实填写）姓名 手机职务 传真申报联系人邮箱注册资本（万元） 法定代表人单位注册地址单位办公地址统一社会信用代码（18 位）单位性质 政 府 机 关 事 业 单 位
4、 社 会 团 体 民 营 企 业 外 资 企 业 合 资 企 业 国 有 企 业 国 有 控 股 企 业 国 有 参 股 企 业 其 他（ 请 注 明 ） ： 支撑类人工智能基础软件 数据处理及存储 云计算 网络与信息安全 智 能 传 感 器 人 工 智 能 芯 片其 他 （ 请 注 明 ） ： 技术类 图 像 识 别 语 音 识 别 生 物 特 征 识 别 自 然 语 言 处 理无人自主系统 智能协作系统其 他 （ 请 注 明 ） ： 应用类主营业务(可多选)智能机器人 智能汽车 AR/VR 智能穿戴设备 智能无人设备 智 能 制 造 智 能 医 疗 智 能 教 育 智 能 金 融 智 能
5、家 居 智 能 物 流 智 能 商 务 智 能 农 业 智 能 健 康 与 养 老 智 慧 城 市 智 能 安 防 智 慧 法 庭 智 能 交 通 智 能 客 服 其他 （ 请 注 明 ） ： 是否上市公司 否 是 （ 上 市 时 间 ： ， 上 市 地 点 ： ， 股 票 代 码 ： 是否有业务出口 否 是 （ 主 要 出 口 地 点 ： ）相关荣誉（ 需 在 附 件 提 供 证 明 材 料 ）高新技术企业 国家级/省市级 授予年份： 年 企业技术中心 国家级/省市级 授予年份： 年 重点实验室 国家级/省市级 授予年份： 年 其他市级以上荣誉自行添加：研发能力 （获得的专利、标准、知识产权
6、等） （需在附件提供证明材料）- 4 -。2017 年 主 营业 务收 入（万元 ） （需在 附件 提供 证明 材料 ）2017 年 研 发投入（万 元） （需在 附件 提供 证明 材料 ）2017 年税 金总 额（万元 ）2017 年 净 利润（万元 ）单位总 人数 （人 ） 研发人 员 规模（ 人）2017 年人 工智 能业 务 收入（ 万元 ）2017 年 软 件业 务收 入（软件 企业 必填 ）产品收 入总 额（万 元）信息技 术服务收入 总额（万元 ）嵌入式 系统 软件收入 总额（万元 ）申报单 位简 介（发展 历程、主营业务 、市场销 售、资源整合共 享能力、 技术成果转 化能力等
7、 方面 基本 情况 ，不 超过 400 字 ）二、 申 报项目基本信息项目名称 全称（如 实填写 ）起止日期 项目投资 （万元 ）创新项目 领域 智能产品 类方向 1：核心 基础产 品方向 2：智能 控制产 品方向 3：智能 理解产 品 行业应用 类方向 4：制 造 业智能 化 提升方向 5：产 业 智能升 级方向 6：民 生 服务智 能 化 支撑体系 类方向 7：训 练 资源服 务 平台方向 8：标 准 测试评 估 体系方向 9：安 全 保障体 系项目概述（不超过 400 字 ）简要阐述 项目建 设主要 内 容、 投资 概况、 研发和 应 用水平等 有关情 况- 5 -三、申报项目详细介绍
8、一、 项目基本情况（一）项目承担方资质与能力（ 申 报 主 体 资 质 、 注 册 用 户 规 模 、 技 术 基 础 、 孵 化 能 力 、 技术成果转化等。）（二）项目负责人与项目团队实力（ 项 目 负 责 人 资 质 及 工 作 经 验 、 项 目 团 队 人 员 素 质 和 类 似 项目经验等、团队人员参与省部级及以上科研项目情况。）（三）产学研用联合协作情况（产学研用情况、协同创新能力。）（四）项目实施的创新性（技术创新、模式创新及相关知识产权）（五）项目的可推广性（示范意义及推广价值、推广可行性、推广范围。）二、 项目实施情况（一）项目实施方案（ 技 术 建 设 方 案 、 服 务
9、 推 广 及 成 果 转 化 、 保 障 措 施 、 进 度 安排、预期目标、效益分析、风险分析、成长性分析等。）（二）项目实施现状（ 已 开 展 工 作 情 况 ； 目 前 存 在 哪 些 问 题 和 难 点 ， 计 划 如 何- 6 -解决。）（三）项目实施计划（ 下 一 步 项 目 建 设 的 主 要 内 容 和 实 施 计 划 ， 项 目 实 施 预 期 目标）- 7 -附件一申报单位相关证明材料注意：只能上传图片类型的文件（后缀名为 jpg,png,gif） ， 并 且 图 片 大 小 必 须 在 3M 以内1.申报单位相关荣誉证明材料；（高新技术企业、企业技术中心、重点实验室等相关
10、证明材料）2.申报单位研发能力证明材料；（获得专利、标准、知识产权等）3.申报单位主营业务收入（2017 年）证明材料；（财务会计报表、纳税证明等）4.申报单位研发投入（2017 年）证明材料。（财务会计报表等）- 8 -附件二申报项目相关证明材料1.项 目 的 平 台 架 构 、 关 键 技 术 等 获 得 专 利 、 标 准 、 知 识 产 权 的 相关证明材料；2.项目的推广效果证明材料;3.其他证明材料。（ 联 合 体 合 作 协 议 书 （ 由 团 队 中 牵 头 单 位 与 合 作 单 位 签 订 ， 主 要 内容 包 括 合 作 方 式 、 项 目 分 解 、 各 单 位 在 项
11、 目 中 承 担 的 任 务 、 资金分配等）以及其他能证明申报单位能力的相关证明材料）- 9 -附件三企业责任声明根 据 关 于 开 展 2018 年人工智能与实体经济深度融合创新 项目申报工作的通知要求，我单位提交了项目参评。 现就有关情况声明如下：1. 我单位对提供参评的全部资料的真实性负责，并保证所 涉及的产品和应用解决方案皆为自主知识产权。2. 我单位在参评过程中所涉及的项目内容和程序皆符合国 家有关法律法规及相关产业政策要求。3.我 单 位 对 所 提 交 的 项 目 内 容 负 有 保 密 责 任 ， 按 照 国 家 相 关 保 密 规 定 ， 所 提 交 的 项 目 内 容 未 涉 及 国 家 秘 密 、 个 人 信 息 和 其 他敏感信息。4.项 目 申 报 所 填 写 的 相 关 文 字 和 图 片 已 经 由 我 单 位 审 核 ， 确 认无误。我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律责任。 联 系 人：联系电话：法 定 代 表 人 ： （ 签 字 ） 公司（企业盖章）二 一八年 月 日
