动脉穿刺置管术操作评分标准项目考核内容及分值考核方法问答部分(20分)适应症1.重度休克须经动脉注射高渗葡萄糖液及输血等,以提高冠状动脉灌注量及增加有效血容量。2.重危及大手术后病人有创血压监测。3.施行某些特殊检查,如选择性动脉造影及左心室造影等。4.施行某些治疗,如经动脉注射抗癌药物行区域性化疗。5.需动脉采血检验,如血气分析。三大项内容抽签选取任一项回答禁忌症1.出血倾向(禁锁骨下穿刺),2.局部感染 ,3.侧支循环差( Allen test阳性)注意事项1.局部严格消毒,操作应保持无菌,以防感染,2.动脉穿刺及注射术仅于必要时使用(如采血送细菌培养及动脉冲击性注射疗法等),3.穿刺点应选择动脉搏动最明显处。如行注射,则头面部疾病注入颈总动脉,上肢疾病注入锁骨下动脉或肱动脉,下肢疾病注入股动脉,4.置管时间原则上不超过4天,以预防导管源性感染,5.留置的导管用肝素液持续冲洗(3ml/h滴速,肝素浓度2u/ml),保证管道通畅,避免局部血栓形成和远端栓塞,6.拔针后局部用纱布或棉球压迫止血,压迫后仍出血不止者,则需加压包