护理应急预案演练记录演练时间:2017.9演练地点:外骨科病房演练内容:化疗药物外渗的应急程序参加人员:演练场景及记录:10床家属按呼叫器告知患者输液不畅输液处鼓包,护士何平立即赶到病人房间,看到患者化疗药物外渗后,立即停止输液,报告主管医生及护士长,返回治疗室准备相应药物后随主管医生立即赶到病人床旁。护士何平用注射器连接针头回抽皮下、残留针头、血管内及组织内的渗出药物,护士长评估外渗的面积、药量、局部的颜色、温度、疼痛的性质。分工明确、密切配合。护士何平遵医嘱立即给予2的利多卡因、地塞米松、生理盐水混合后局部皮下注射封闭,局部冷敷24h小时或酒精纱布外敷48-72h,冷敷后用如意金黄散膏涂于外渗部位,面积大于肿胀面积边沿0.5cm,每日涂抹4-6次,连敷2-3天。并遵医嘱给药相应止痛药物,若局部有破溃、感染时,可配合医生给予清创换药处理。护士长告知抬高患肢减轻肿胀,向病人交代注意事项,局部未治愈前不可在外渗区城及远心端进行各种穿刺注射,严密观察患处皮肤颜色、温度、弹性、疼痛程度的变化。护士何平认真书写护理记录,并严格交接班。演练效果评