医学影像(超声)质量管理考核标准3页.doc

附件三、医学影像（超声）质量管理考核标准（100分）考核项目考核标准分值考核方法扣分及原因得分1、科室质量管理1、科室有质量与安全管理小组；2、质量与安全管理小组有质控方案及质控计划；3、按质控计划开展质控检查工作。121、无医疗质量管理小组扣3分； 2、无质控方案扣4分；3、无质控工作计划扣3分；4、质控计划未落实扣2分。2、医疗安全管理1、如实记录差错事故与整改记录，并每月总结一次；31、差错事故漏记一次扣1分，每月未总结未记录扣3分；2、无差错记录本扣3分。3、依法执业管理严格执行人员准入制度，技术人员持有执业许可证、上岗合格证。5检查科室排班表，无执业资格单独值班一例扣1分。4、紧急意外管理1、有紧急危重意外抢救预案（含药物过敏、突发病情等意外），有与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程；2、科室有必要的紧急意外抢救药品器材，抢救设备齐备并处于应急状态，抢救药品齐备处于有效期，基数固定，有交接、有记录。61、科室无抢救预案扣3分，