医疗器械广告审查表7页.doc

医疗器械广告审查表在此选择医疗器械产品名称 按注册证填写 （商品名称） 按注册证填写（没有可以不填） 广告类别：视 声 文 . 广 告 主注册证持有者 申请单位（盖章）注册证持有者或其它审查机关选（浙江省食品药品监督管理局）填 表 说 明1、本表请打印或者用签字笔填写。打印不清晰，或者字迹不清楚者，填写项目不全的，不予受理；2、“广告发布内容”一栏中，需在广告发布内容上加盖审查机关骑缝章方为有效。3、本表一式五份。存档一份，向上级广告审查机关备案一份，送同级工商行政管理部门一份。广告审查批准后，经审查机关同意可相应增加份数。广 告 主按企业法人营业执照法 定代表人按企业法人营业执照地 址按企业法人营业执照邮政编码填