医疗核心制度督查表2页.doc

科室：病房：检查人：检查日期：检查制度名称检查方法与对象检查内容及要点检查结果备注三级查房制度抽查住院4天以上病例2份，判断三级查房是否落实1.住院医师查房（8小时内首程，2-3次/周）有无2.主治医师查房（48小时内，1次/周）有无3.副高以上医师查房（72小时内，危重患者1次/周）有无主任查房、疑难危重病例讨论制度检查主任查房、疑难危重病例讨论记录本1.病房是否有讨论本有有本未见无2.记录本是否有讨论记录（1次/周）有无3.检查上月是否有讨论记录和讨论例数有（例数 ）无死亡病例讨论制度检查病房死亡病历讨论记录本(核对科室死亡患者列表)1.病房是否有讨论本有有本未见无2.记录本是否后有讨论记录有无3.检查上月有无讨论记录和讨论例数有（例数 ）无无死亡病历4.同期讨论数死亡例数 已讨论例