医疗机构药师大赛用药咨询题1、青霉素类、头孢菌素类药物为什么一天的剂量需要分次给药?答:由于青霉素类、头孢菌素类药物为繁殖期杀菌剂,多数生物半衰期较短,投药后能将繁殖期的细菌杀灭。当感染部位的药物浓度下降,原处于静止期的病原菌获得生长繁殖的机会,进入繁殖期,此时,再次投用青霉素类、头孢菌素类就会将刚刚进入繁殖期的细菌杀灭,如此反复,就能达到较好的抗菌作用。另外,青霉素类、头孢菌素类药物的抗菌效应呈时间依赖性杀菌作用,取决于血药浓度高于MIC的时间,此时间越长疗效越佳。一天剂量分次给药,可明显延长血药浓度高于MIC的时间,从而获得较佳的疗效。2、为什么临床上推荐氨基糖苷类抗生素每天给药一次?答:氨基糖苷类抗生素属于浓度依赖型,减少给药次数,加大每次用药剂量有利于提高血药峰浓度,从而增强疗效。氨基糖苷类抗生素有较长的PAE。利用PAE可在原剂量或适当增加剂量的前提下,适当延长给药时间。氨基糖苷类抗生素有首次接触效应,即细菌首次接触氨基糖苷类抗生素时,能被迅速杀灭,当未被杀灭的细菌再次或多次接触同种抗生素时,杀菌效果明显降低。这种现象亦称之为适应性耐药。氨基糖