医疗质量管理制度2.1 余干楚东医院医疗质量安全管理与持续改进实施方案医疗质量与安全是医院管理的核心,为切实加强我院的内涵建设，提高管理水平和服务效率，持续改进医疗服务质量, 保证医疗安全，特制定本方案，望各科室以二甲创评的精神,认真执行此方案,真正做到以评促建、以评促改并持续改进。（1） 实施依据： 卫生部二级综合医院评价标准实施细则(2012年版 卫生部医院管理评价指南（2008年版） 卫生部2008-2009年”以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案 上级医政管理部门管理文件要求（2） 健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要。 健全院科医疗管理组织。实行院科二级负责制,院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人，领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。健全医疗质量与医疗安全管理体系和质控网络，强化职能科室及医疗质控科负责人的管理责任，加大质量控制监管力度。医院设立质量管理办公室及专家督导检查组，科室设质控员, 强化质量控制职能。 医疗质量管理职能部门组织实施医疗质量与安全管理，负责指导、监
