医疗质量管理与持续改进6页.doc

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医疗质量管理与持续改进 一、 医疗质量管理和持续改进方案及实施1. 医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。(1) 医疗质量管理和持续改进实施方案及相关配套制度、考核标准、考核办法、质量指标。(2) 医疗质量管理考核体系和管理流程。(3) 落实医疗质量考核。(4) 对方案执行、制度落实、考核结果等内容的分析、总结、反馈及改进措施。2. 医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施。(1) 医疗质量关键环节管理标准与措施。(2) 重点部门的管理标准与措施。(3) 主管职能部门监督。(4) 相关人员知晓本岗位相关质量管理标准及措施,并落实。(5) 职能部门履行监管职责,对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查、分析、反馈,有改进措施。二、 建立与执行医疗质量管理制度,将操作规范、诊疗指南。1. 根据法律法规、规整规范以及相关标准,结合本院实际,制定完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度,并及时更新,切实保证医疗质量。(1) 医院制度符合法

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