医疗质量持续改进记录本和医疗事故差错登记本14页.doc

科室医疗质控记录本科室： 年度： 2014年 无棣县中医院医疗质量持续改进记录本要求目录1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、科室医疗质量管理小组职责。3、科室年度医疗质量控制计划。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点。5、科室医疗质量持续改进记录表每月至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字负责。6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。科室医疗质量管理小组成员及职责分工科室医疗质量管理小组成员：组 长： XXX主任成 员； XXX护士长、XXX医师质控员： 科室医疗质量管理小组职责：科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行