医疗质量考核细则29页.docx

妇产科医疗工作质量考核标准(总分100分)序号考核项目考核标准分值/分扣分标准 医疗核心制度执行考核(30分)执行首诊负责制参考首诊医师医师负责制考核评分表10分因任何原因拖延、推诿单项否决三级医师查房制度参考三级医师查房考核评分表5分未执行一次，扣1分疑难危重病人及突然死亡病例讨论执行情况参考死亡病例讨论制度考核评分表2分未执行一次，扣0.5分会诊制度参考会诊制度考核评分表3分未执行一次，扣0.5分危重病人抢救制度参考危重病人抢救制度评分表3分检查记录，缺一项扣0.5分术前讨论制度制度参照术前讨论制度评分表3分检查记录，缺一项扣0,5分查对制度未做到2分检查记录，缺一项扣0.5分交接班记录、危重病人抢救记录等各项记录参照交接班制度等评分表2分检查记录，缺一项扣0.5分2医疗文书与医疗质量（50）甲级病历合格率（无丙级病历）90%达标5分降1个百分点，扣0.2分处方合格率