医院三级查房制度3页.docx

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文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院三级查房制度编制科室: 知丁 日期: 年 月 日三级查房制度一、建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师、科主任)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。二、科主任、主任医师查房每周1-2次,应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。内容包括评价与核准急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及诊疗计划,适时调整诊疗方案,抽查医嘱、病案、医疗、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见,进行必要的示教工作。对所查病人,应亲自询问诊疗情况和病情变化,了解生活和一般状况,并全面查体。三、主治医师查房,每日1次,应有一级医师参加。内容包括:系统了解住院患者的病情变化,系统进行全面物理检查,检查医嘱执行情况及治疗效果,对新入院、重危、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论,确定新方案,决定出院、转科、会诊,检查所管一级医师的病历,对不符合病历书写要求的,都要一一予以纠正,听取患者对医护人员的意见。

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