医院急性肺栓塞抢救流程2页.doc

急性肺栓塞抢救流程突发呼吸困难，严重胸痛，咯血，晕厥或者休克紧急评估A：有无气道阻塞B：有无呼吸，呼吸的频率和程度B：有无体表可见的大量出血C：有无脉搏，循环是否充分S：神志是否清楚气道阻塞*消除气道血块和异物，保持气道通畅，大管径管吸痰*气管切开或者插管呼吸异常呼之无反应无脉搏心肺复苏 *诊断性评估：心电图、胸片、血气分析、D-二聚体、超声波检查 *次紧急评估：评估栓塞面积*心电图*右心衰*晕厥、紫绀*胸骨左侧抬举样冲动*三尖瓣杂音 大面积栓塞*绝对卧床休息、侧卧位、患侧向下避免误吸和窒息，严格限制探视*大流量吸氧、力争保持血氧饱和度95%以上*建立静脉通道*进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸*必要时机械通气*一般不镇咳、剧咳咯血时，