医院感染暴发报告制度及控制程序2页.doc

医院感染暴发报告制度及控制程序为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发应急处理能力，提高医疗质量，确保医疗安全，根据卫生部医院感染暴发报告及处置管理规范，特制定本程序。一、医院感染暴发的定义医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。二、处理流程短时间内发生3例以上同种同源感染病例及时报告医院感染管理科 组织院感管理小组流行病学调查确认医院感染暴发隔离病人加强消毒并查找感染原因 汇报分管院长 制定控制措施并实施 按医院感染暴发报告及处置管理规范要求进行上报 写出调查报