医院感染监控小组工作记录1页.doc

医院感染监控小组工作记录科室自查评价表1-12月份 自查日期：_年_月_日 自查内容：请各感染监控小组结合医院感染管理考评标准，逐月逐项进行自查，自查时间为每月最后一天，自查时限为本月131日，自查完毕，填写自查表一式两份，一份留底，一份于当天或次日送交感染管理科。自查主要项目是否1、感染小组人员均在岗2、发生医院感染病例及时填报登记表3、各项消毒隔离措施已落实，有记录4、手卫生设施到位，依从性、准确率达标5、严格无菌操作；实施标准预防6、消毒剂正确使用；消毒灭菌用品合格7、环境卫生学定期监测，记录完整8、病区环境卫生清洁，无卫生死角9、医疗废物分类投放、运送、按规定处置，交接记录存在问题：整改措施：科主任签字：护士长签字：感控医生签字：感控护士签字：感控科检查日期：感控科检查者签字：