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医院手卫生检查记录表科室： 科室签收： 检查日期： 年 月 日一、洗手设施：1、地点： 2、洗手设施周边清洁状况：清 洁 有 污 垢 3、水龙头洁净度： 清 洁 有 污 垢 4、水龙头开关： 手触式 非手触式 5、水龙头滤网的处理：（被提问者： ）方 法： 拆下后自来水冲洗 用含氯消毒剂浸泡 未作任何处理 处理频率： 每天 每周 每月 其它 6、肥皂： 固体 液体 7、皂液瓶的处理：（被提问者： ）方 法： 自来水冲洗 用含氯消毒剂浸泡 未作任何处理 处理