医院满意度调查表4页.doc

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II-1 医院住院患者满意度调查表(20例/科室)尊敬的患者朋友:非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表,在相应的选项中打“”,以帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持!住院时间: 就诊科室: 住院号:1、您在住院期间,对医院就医环境的印象是()A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意2、您在住院期间,对医护人员服务态度的印象是()A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意3、您在住院期间,对医护人员医疗水平的印象是()A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意4、您在住院期间,对医护人员医德医风的印象是()A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意5、您在住院期间,对住院产生医疗费用的印象是()A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意6、您在住院期

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