医院质量改进和病人安全的计划/方案和监控指标大连市第三人民医院我院医院质量改进与病人安全管理委员会根据卫生部三级综合医院评审标准实施细则中的标准，制定2012年医院工作的重点和质量改进计划，着重在病人的医疗安全、病人家属安全及员工安全、规范化医疗服务，尤其强化对病人有重大安全影响的医疗服务规范和流程、提高医疗质量和水平、提高环境、设备、设施及其它服务对医疗的支持、提高病人满意度和员工满意度等项目进行管理与监测。一、本年度质量改进和病人安全目标 医疗质量改进是一个系统性评价的过程，并且是一个确保为病人提供优质的健康服务以及确保病人安全的过程，这一过程不仅能确保医疗质量及病人安全，并且可持续性的改进医疗服务质量。按照医院医院管理评价指南实施细则标准管理体系的要求，进一步正确实施我院质量管理和环境管理安全管理体系，加强重点部位、重点质量管理工作环节和病人医疗安全过程控制，强化科室一级质控的管理职能，将医院2012年的医院质量改进与病人安全管理有关的项目和各项指标为医院本年度控制的目标和任务，实施有效措施积极完成，力争年内减少和杜绝重大差错和事故的发生。通过对医
