台江县人民医院购置医疗设备、耗材申请表申报科室：内一科设备、耗材名称规格/型号厂家数量备注微量注射泵LP215 北京鑫和丰医疗技术有限公司2申购理由（必填）：因科室微量注射泵数量不够，故申请购买。 科室负责人签名（必填，请手写）: 日期： 设备科意见： 签字: 日期：分管院长审批： 签字: 日期：
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