危大工程验收表--适用版18页.doc

建筑工程深基坑工程土方开挖条件验收记录工程名称R18009项目二期B标段建设单位南通协创置业有限公司施工单位南通华润建设工程有限公司监理单位南通市东大建设监理有限公司设计单位南通勘察设计有限公司勘察单位南通市建筑设计研究院有限公司计划开工时间计划完工时间验收内容及自评意见验收项目验收记录基坑支护、基底加固是否按设计及规范要求完成，强度是否达到设计要求降水井是否已完成且降水深度达到设计要求基坑周边建筑物、构造物、管线是否已得到保护基坑及周边环境监测点是否已按监测方案布置完成，是否符合设计及规范要求且取得初始值施工方案、安全技术和管线交底及各项应急工作的准备是否就绪法律、法规、规章制度规定的其他条件验收意见符合开挖条件 不符合开挖条件验收单位施工总承包单位企业技术负责人或授权委派的专业技术人员：项目负责人：项目技术负责人：方案编制人员：项目专职安全员：其他相关人员：年 月 日分包单位