危重症患者转运护理单(共2页).doc

危重症患者转运护理单姓名: _ 年龄: _ 性别: _ 诊断: _(以下评分或所选项目以“”表示, 无发生项目取最高分)一、检查落实患者是否完成了以下项目的护理，未完成请即纠改处理1. 生命体征: T P R Bp 稳定 5 药物或仪器维持稳定 3 高危状态 12. 神志: 清 5 昏睡或谵妄 3 昏迷 13. 瞳孔: 正常 5 不等大对光反射存在或消失或等大(针尖样), 对光反射消失 3 散大, 对光反射消失 14. 静脉通道: 无静脉通道 5 用头皮针或浅静脉留置针通道12条 3 用深静脉留置针通道或静脉通道3条 15. 各种管道 (脑室引流管、胃管、气管插管、氧管、胸腔引管、尿管等)：