压疮的应急预案3页.doc

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资源描述

压疮的应急预案应急预案1、 准确评估病情:对压疮高危病人应做到“六勤”(勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班),建立翻身卡。2、 避免局部组织长期受压:经常更换体位使骨突部位交替减轻压迫(勤翻身);保护骨隆突处和支持身体空隙,减轻皮肤与床褥间的剪切力(如软枕、气圈、气垫床、水褥、翻身床的使用);对使用石膏、夹板或其他矫形器械者,衬垫应松紧适宜并认真听取病人主诉并随时调整。3、 避免局部受刺激:保持床铺清洁、平整、无皱折、干燥、无碎屑;指导家属正确翻身和使用便盆,避免拖、拉、推等动作;随时更换污染的床单、衣物及伤口敷料;尿失禁者应留置尿管(男病人可使用尿套),大便失禁者应特别注意肛周皮肤的护理。4、 促进血液循环:经常进行温水擦浴、全背按摩;使用50酒精或红花酒精行骨突部位局部按摩;使用电动按摩器按摩(依靠其电磁作用引导治疗器按摩头震动,以代替手法按摩)。5、 改善营养状况:长期卧床者或危重病人应注意全是营养,根据病情给予高蛋白、高维生素膳食,必要时给予鼻饲、TPN、输血等支持疗法。6、 压疮一旦形成,应按其分期进行治疗,主要原则是解除压迫,清洁创

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