压疮管理制度及流程 长沙医学院附属第一医院护理部 2017.5 目录 一、压疮风险评估与报告管理规范 .1 二、 压疮风险评估制度 .3 三、 压疮预防制度 .5 四、 压疮预防指引 .6 五、 压疮创面护理操作流程 .7 六、 预警风险/压疮患者追踪记录 .8 七、压疮危险因素评估 .9 八、 BRADEN 评分标准说明 .10 九、 BRADEN 压疮风险评估护理措施单 .11 十、 病人难免压疮知情通知书 .12 十一、 病人皮肤压疮观察记录表 .13 十二、 压疮风险预警报告表 .14 十三、 病人难免压疮申报表 .15 十四、 压疮登记表 .16 0 一、压疮风险评估与报告管理规范 (一) 、建立压疮风险评估与报告制度和程序 1、压疮风险评估: 积极评估病人情况是预防压疮关键的一步,对病人发生压疮的危险因素 作定性、定量的综合分析,预测压疮风险;入院后定期或随时进行评估,急 性病患者应在入院时进行评估,此后每 48h 评估 1 次,或当患者病情发生变 化时随时评估;长期护理的患者应在入院时进行评估,此后第 1 个月内每周 评估 1 次,之后每月评估 1 次;当患者病情发生变化