原发性醛固酮增多症的护理3页.doc

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原发性醛固酮增多症的护理 一:定义原发性醛固酮增多症(简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。二:病因:1、肾上腺醛固酮腺瘤2、特发性醛固酮增多症3、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症4、原发性肾上腺皮质增生5、醛固酮生成腺癌三:临床表现1、高血压:患者都有高血压,且出现较早,舒张压升高较明显。BP:170/100mmHg左右,早期:高血压、醛固酮增多、肾素-血管紧张素被抑制,第二期:高血压、轻度低钾,第三期:高血压、严重低钾、肌麻痹。2、低血钾:80%90%患者有自发性低血钾,部分患者血钾正常,但很少4.0mmol/L。3、神经肌肉功能障碍:1)肌无力(典型者为周期性麻痹)诱因:劳累、久坐、利尿剂、呕吐、腹泻,肌无力常见在下肢,可累及四肢,呼吸、吞咽困难,低钾程度重、细胞内外钾浓度差大者症状愈重2)肢端麻木、手足搐搦:游离钙和血镁(随尿排出过多)减低

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