口腔内科学病例分析[1]5页.doc

患者，女，31岁。主诉：左上后牙冷热刺激痛10天余。检查：|7D深洞，达牙本质深层，探诊敏感，去净腐质未见穿髓孔，冷测同对照牙，入洞疼痛，去除刺激立即消失，叩诊（-），松动（-），X线检查可见|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未见异常。标准答案：答案1）诊断：|7D深龋2）诊断依据：冷热刺激痛，龋损达牙本质深层，探诊敏感，冷测无异常，无穿髓点。3）鉴别诊断：可复性牙髓炎：常规冷测（不入洞）即可产生一过性疼痛，刺激去除后症状仍持续数秒。慢性牙髓炎：有自发痛史，叩诊异常，温度测诱发迟缓痛等。牙髓坏死：探诊无反应，冷热测、电活力测均无反应。4）治疗设计：间接盖髓，垫底充填。患者，男，8岁主诉：上前牙被门把手撞伤1天（母代诉）。检查：上唇轻度肿胀，1|1冠完整，松（Io），叩（+），X线片示根尖1/3根折线。余未见异常。标准答案：答案1）诊断：1|1根折2）诊断依据：外伤史；X线片示根尖1/3根折线。3）治疗：固定1|1，范围321|123；