1、护 士 长 工 作 手 册科室 病 房 姓名 淮安市淮阴区妇幼保健院护理部年 月 日目 录1、护理部工作计划2、科室月计划3、护理工作周安排4、护理工作日安排5、基础护理及特级病人护理质量考核6、抢救药品完好与消毒隔离质量考核7、五种护理文件书写考核表8、月护理查房9、医嘱查对记录10、护士长随科主任、主治医生查房记录11、好人好事记录12、护理技术操作及理论考试记录13、月基础护理工作量统计14、护理质量指标完成情况15、月护士考勤记录16、淮安市淮阴区妇幼保健院护理论文登记 护理工作月计划（护理部）护士长 科 室 月 计 划护士长签名：护 理 工 作 周 安 排日 期起 止周次 内 容日
2、期起 止周次 内 容日 期起 止周次 内 容日 期起 止周次 内 容护士长：护理工作日安排周 次 重点内容 工作完成情况星期一星期二星期三星期四星期五星期六基础护理及特一级病人护理质量考核表检查内容 床位护士 完成情况 改进措施 得分 考核者及时做好晨间护理，保证床单平整、无渣屑、床下无杂物、床头柜整洁。保证皮肤清点：口腔、手、足、保证头发、指（ ）甲短、胡须短。术前准备全面、及时，术后、产后接病人及时，巡视病人及时、报告医生及时、处置及时。保证病人无褥疮、无烫伤、无坠床。做好母乳喂养指导及健康教育。抢救物品完好与消毒隔离质量考核表检查内容 检查日期 床位护士 检查结果 改进意见 得分 考核者
3、抢救室药品齐全，药品无过期，无变质，班班交接补充及时，专人管理，并有记录，药品标签清楚、序号与药品相符。抢救器械保证性能良好、随时应急、定期保养、有记录。掌握各种消毒方法及消毒液浓度并正确使用，一次性物品及时销毁、无菌物品灭菌率达100%。严格区分清洁区与污染区，无菌区与有菌区、无菌物品专柜储存注明有效期。紫外线消毒及时登记、时间充足灯管保持清洁、治疗室物品放置有序。室内清洁无灰尘。五种护理文件书写考核表检查内容检查日期床位护士检查结果 改进意见 考核者眉栏齐全、卷面整洁，清晰、无错别字。护理记录可靠及时，病情描述简明扼要、重点突出、层次分明、用医学术语、措施指导得力。体温图绘制准确，点圆线直、不间断、无漏项。医嘱转抄正确、拉丁文书写正规，单位时间准确、签全名。静脉执行单书写正确、执行后及时签全名。
