呕血的急救3页.doc

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呕血的和护理呕血是从口腔呕吐鲜血或咖啡样变性血液,多由十二指肠、胃和食道引起的上消化道出血,或因邻近的肝、胆、胰病和外伤后,血经口腔呕出。上消化道出血均称为呕血。一、原因(一)上消化道疾病1.食道:外伤,食道癌,食道炎症,食道溃疡、异物、静脉曲张。2.胃:消化性溃疡,急慢性胃炎、胃异物、肿瘤、结核。3.十二指肠:十二指肠溃疡、肿瘤、炎症。(二)其他疾病过敏性紫癜,血管瘤、肝、胆、胰疾患,血友病,药物引起的病变。二、主症病变的病人、上腹剧痛,呕出红色或咖啡色并混有食物残渣样物质。食道有病变时呕出鲜红色血。大量出血后病人头晕、心慌、气短、无力。如再现休克时,收缩压低于10kPa(80mmHg),脉搏100次/分以下,精神不振,四肢湿冷,抢救不及时,可危及生命。三、判断(一)呕血量的判断1.胃内储血量一般达250300ml时即能引起呕血。呕血开始时,文明胃中已有300ml左右的出血量了。2.轻度呕血:一次呕血量涉于400ml,仅有头晕,全身症状很少。3.中度呕血:一次呕血量在500

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