全国大学生临床技能竞赛模拟试题三乳腺检查病例三：患者田XX，女，47岁，于2004-08-17首次入院。左乳无痛性包块1年。患者于1年前无意中发现左乳包块，无痛，乳头无溢液，去当地医院就诊，既往体健，无严重心肺疾病。问题一：乳腺检查视诊应该观察那些内容？扪诊的顺序。答案：视诊的内容：1形状大小是否对称，有无局限性隆起和凹陷； 2 皮肤有无发红、水肿，橘皮样外观，乳房浅静脉是否有扩张； 3 乳头是否在同一水平，乳头是否有凹陷。 扪诊顺序：外上-外下-内下-内上，腋窝淋巴结顺序：中央组淋巴结-胸肌组淋巴结-肩胛下淋巴结-锁骨下淋巴结-锁骨上淋巴结。问题二：经体检发现，在左侧乳房外上象限触及一肿物，4.5*3.5*3.0cm3, 腋下中央组淋巴结肿大，尚能推动。锁骨下淋巴结及锁骨上淋巴结未触及肿大。为明确诊断可选用何种检查？ 答案：钼靶X线检查。问题三：钼靶X线检查显示：左侧乳腺可见一高密度影，形状不规矩，毛刺状，周围可见钙化点。在后续检查中是否需要针刺活检对肿物性质进行判定，为什么？从以上临床资料判断，
