围手术期患者护理评估制度(共2页).docx

围手术期患者护理评估制度为保证围手术期患者生命安全，使患者平稳度过手术期，防止或降低并发症的发生，各科室在患者手术期间应根据患者病情及个体差异，对患者进行评估，采取相应护理措施，提高手术患者安全性。评估内容：1.术前(1)一般资料。(2)既往史及健康状况。(3)患者心理状况、自理能力、配合情况进行评估。(4)了解家属对手术的看法、关心程度及经济承受能力。(5)评估患者对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。(6)术前：饮食、皮肤、个人卫生、睡眠等。2.术中(1)生命体征、意识状况。(2)出血情况、尿量、末梢循环。(3)静脉通路情况、药物不良反应。(4)皮肤情况。(5)手术持续时间(6)手术体位舒适度。(7)敷料、器械、引流管情况。3.术后(1)麻醉恢复情况。(2)身体重要脏器的功能。(3)伤口及引流物情况。(4)情绪反应。(5)术后心理状况、疼痛。