1、上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 1 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表 送检须知 第 1 页/共 2 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表送检须知SHJC/JL 4.2.4-2016 送检须知尊敬的客户：为了保证委托测试的顺利进行，请在委托之前，仔细阅读本送检须知。一、 委托合同及评审表的填写、生效及终止等注意事项1、请如实、完整地填写表格中所需信息，并对填写的信息及提供的相应资料（如：结构式、SDS/MSDS、质量分析报告等）的真实性、准确性负责，由于委托方所提供资料的不准确、不完
2、整等导致的损失由委托方承担。2、请使用正楷字填写或使用电子版打印。3、表格中带*的项目是必填项，请务必全部填写，若页面不敷可另外附页。4、本委托合同及评审表签字（或盖章）有效。除非双方签署有书面的修改意见，否则不能对本委托合同及评审表进行任何变动或修改。5、委托方有权提出终止测试委托，须发出书面通知，双方可通过友好协商以书面形式终止本次委托，如果实验尚未开始，应收取相应管理费用，如果已经开展了测试，则根据测试进展情况，酌情收取相应测试费用。二、样品送检注意事项1、请根据具体的测试项目要求，提供足量的样品用于测试。2、对于有易燃、易爆、腐蚀、有毒等危险样品，或者需要低温、避光、防潮等特殊样品，请
3、在委托之前告知，以便实验室采取相应的储存和防护措施。3、考虑到样品的不同特性，如需不断摸索实验方案时，实验室根据试验的进展情况，说明原因，有权要求委托方再次补送样品。4、应提供同一批号的样品，以确保实验的完整性和稳定性。5、根据相应规定，试验样品保留期为报告完成后 3 个月或 6 个月，如需退样，请务必在委托时书面告知，实验室按照规定在保留期后统一处理或退样。三、其他注意事项1、请将完整的委托合同及评审表随同足量的样品一起邮寄至我中心，并及时汇款。2、由于样品的特殊性，不排除试验无法正常进行的可能性，此时会及时与委托方协商，终止此项委托。3、本中心对客户提供的所有资料进行保密，但为配合政府强制
4、性审计或审查而必须在一定程度上披露测试信息的情况除外。4、其他未尽事宜，另行协商解决。四、工作时间、联系方式、地址及银行帐号上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 2 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表 送检须知 第 2 页/共 2 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表送检须知SHJC/JL 4.2.4-2016 1、工作时间：周一至周五（8：30-16：30）2、联系方式：中心网址： 地址：上海市云岭东路 345 号大门西侧接待大厅；邮编：200062；总机：021-52569800。3、
5、银行帐号：户名：上海天科化工检测有限公司帐号：31001547840050002326开户行：中国建设银行股份有限公司上海怒江路支行上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 3 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表 委托合同 第 1 页/共 3 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表委托合同SHJC/JL 4.2.4-2016 请务必完整填写带*的项目委托方信息（注：1、报告中仅显示委托方及生产厂家信息；2、如代理方和委托方不一样时，代理方信息必填；3、如需 GLP 英文报告，英文信息必填）委托类
6、型* 检测（ 17025）报告 GLP 报告 中文： 中文：单位名称 英文：联系人 英文：中文：单位地址 英文：联系电话 Email委托方信息*传真 邮编中文： 中文：单位名称 英文：联系人 英文：中文：单位地址 英文：联系电话 Email生产厂家信息*传真 邮编单位名称 联系人单位地址联系电话 Email代理方信息* 传真 邮编样品信息在报告中使用的名称IUPAC 名称或化学名商品名、别名样品名称*英文名称外观状态 产品批号纯度（或浓度）* 组成成分上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 4 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7
7、月 1 日测试委托合同及评审表 委托合同 第 2 页/共 3 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表委托合同SHJC/JL 4.2.4-2016 请务必完整填写带*的项目分子式及结构式*气味 CAS 号稳定性* 均匀性*贮存条件* 有效期* 年 月 日试验样品的危险性及所需防护措施*测试完成后样品特殊处理方式及要求测试信息测试类别*（勾选后请填写对应附件） 理化参数（附件一） 健康毒理（附件二） 生态毒理（附件三） 固体废物危险性（附件四） 过程安全（附件五） 定性定量（附件六） 土壤 -地下水（附件七）服务及财务信息报告数量* 中文 份 英文 份 注：1、本中心仅提供一份报告，每增加一
8、份报告需收取费用 100 元（RMB） 。2、检测（17025）报告如需英文翻译，费用另外计算。上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 5 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表 委托合同 第 3 页/共 3 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表委托合同SHJC/JL 4.2.4-2016 请务必完整填写带*的项目报告传递方式*付款方式及发票抬头*开票资料（建议提供电子版）*公司名称： 公司税号： 公司账号： 账号开户行： 公司地址： 公司电话： 自取（需委托单位出具的盖章委托函） 快递：（单位
9、名称： 地址： 收件人： 电话： ） 现金 支票 银行转帐（付款单位： ） 委托方盖章： 代理方盖章： 日期： 日期： 委托方签名： 代理方签名： 我们声明以上资料全部属实，并保证所填信息的准确性和完整性。我们同意遵守本表格的送检须知。上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 6 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表委托合同附件一 理化参数 第 1 页/共 2 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表委托合同附件SHJC/JL 4.2.4-2016附件一、理化参数 常规委托测试 新化学物质登记测试委
10、托类型* 安监局备案登记测试 农药备案登记测试物理危险性测试测试项目* 热稳定性筛选（DSC） 气雾剂易燃性 闭杯闪点 （初）沸点 溶剂分离 持续燃烧 粘度 (用流出时间表示的 ) 热积累储存试验（自反应物质筛选试验） 易燃性（固体） 发火性固体 发火性液体 自发热物质 自燃温度（液体和气体） 固体相对自燃温度 易燃性（与水反应） 氧化性（固体） 氧化性（液体） 对金属的腐蚀测试标准*试验和标准手册 OECD 化学品测试导则 环保部 化学品测试方法 GB 标准 ISO 标准 ASTM 标准 EC Regulation NO 440/2008 标准委托实验室根据样品情况决定其他物性参数测试测试项
11、目*熔点范围 /冰点 燃点 开杯闪点液态和固态鉴别 蒸气压（三次膨胀法） 蒸气压（静力学法）密度（固体） 密度（液体） 堆密度粒度分布 动力粘度 运动粘度凝胶色谱法测定聚合物的数均分子量和分子量分布凝胶色谱法测定聚合物低分子量部分的含量聚合物在水中的溶解/萃取行为分配系数（正辛醇/水） 水溶解度 固态和液态物质的脂溶性 pH 值 燃烧热的测定 比旋光本领（比旋光度）光解 水解 表面张力稳定性 混溶性 有机溶剂中的溶解度外观 氧化- 还原/化学不相容性 水分折光率 土壤和污泥的吸附系数KOC测试标准*试验和标准手册 OECD 化学品测试导则 环保部 化学品测试方法 GB 标准 ISO 标准 AS
12、TM 标准上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 6 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表委托合同附件一 理化参数 第 1 页/共 2 页 EC Regulation NO 440/2008 标准委托实验室根据样品情况决定其他上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 7 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表委托合同附件一 理化参数 第 2 页/共 2 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表委托合同附件SH
13、JC/JL 4.2.4-2016附件一、理化参数农药备案登记测试测试项目* pH 值 酸（碱）度 外观原药稳定性 紫外可见光吸收 爆炸性水中光解 正辛醇 /水分配系数 水解氧化- 还原化学不相容性 闪点 燃点与非极性有机溶剂混溶性 饱和蒸气压 固体可燃性对包装材料腐蚀性 密度 比旋光度沸点 熔点 黏度溶解度测试标准* NY 标准 委托实验室根据样品情况决定其他封样单位、封样编号（仅农药委托时填写）：农药测试需要提供如下资料：1）企业标准（请务必提供，若因客户没有提供企业标准，致使本中心采用的测试方法与企业标准中所用的方法不一造成测试数据不同从而影响登记，本中心概不负责）2）原药的谱图（如有）3
14、）SDS/MSDS；质检报告复印件4）特殊试验要求：若进行对包装材料腐蚀性试验，需同时提供包装材料；为测试的需求，气雾剂产品检测需同时提供气雾剂的气液质量百分比、气体成分及各成分占气体总量的质量百分比（请在组成成分一栏详细说明） ；为测试的需求，乳油产品检测需注明使用的有机溶剂类型（请在组成成分一栏详细说明，本信息为客户保密） ；为测试的需求，花露水产品检测需注明乙醇含量（请在组成成分一栏详细说明） 。3、请尽量提供定性定量分析方法（如：溶剂条件、柱子、温度、流动相、流速、进样量、定量评估方法等） ，若企业无法给出定性定量分析方法，实验室根据情况，可能会要求增加相应的委托。其他（如有其他测试项
15、目或者方法要求，请填写下表）测试项目 测试标准 附加要求上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 8 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表委托合同附件二 健康毒理参数 第 1 页/共 1 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表委托合同附件SHJC/JL 4.2.4-2016附件二、健康毒理参数测试标准* OECD 环保部 化学品测试方法 GB 卫生部农业部 NY/T 1860 EC Regulation NO 440/2008 附录中方法委托实验室根据样品情况决定 其他其他（如有其他测试项目或者方
16、法要求，请填写下表）测试项目 测试标准 附加要求测试项目*急性经口毒性试验 急性皮肤刺激性/腐蚀性试验急性经皮毒性试验 急性眼刺激性/腐蚀性试验急性吸入毒性试验 皮肤致敏试验皮肤光毒性试验细菌回复突变试验 哺乳动物骨髓染色体畸变试验体内哺乳动物红细胞微核试验 体外哺乳动物细胞染色体畸变试验上海天科化工检测有限公司（上海化工研究院检测中心） 质量记录 第 9 页 共 16 页 第 9 版 第 0 次修订 实施日期：2016 年 7 月 1 日测试委托合同及评审表委托合同附件三 生态毒理参数 第 1 页/共 2 页上海化工研究院检测中心测试委托合同及评审表委托合同附件SHJC/JL 4.2.4-2016附件三、生态毒理参数补充信息*水溶解度* 吸附常数*挥发性* 是否 蒸汽压*分子结构式* 定量分析方法*熔点 闪点沸点 生物降解性正辛醇/水的分配系数易燃性封样单位、封样编号（仅农药委托时填写）：测试项目*简易申报：鱼类急性毒性试验 蚯蚓急性毒性试 快速生物降解性301A 301B 301C301D 301F 310常规一级：藻类生长抑制试验 吸附解析性蚤类急性活动抑制试 活性污泥呼吸抑制试验高效液相色谱法（HPLC）估算土壤和污水污泥的吸附系数（Koc）常规二级：固有生物降解 302A302B 302C与 PH 值有关的水解作用 鱼类 14 天延长毒性试验大型蚤繁殖试验
