地高辛在心血管疾病中的应用(一)【关键词】地高辛强心苷的最初使用可以追溯到遥远的古埃及时代。1542年，德国学者Fuchsius创造了洋地黄这一通用词汇来命名洋地黄类植物。1785年，WilliamWithering出版了第一部系统论述洋地黄药理作用的著作1。此后内科医生开始使用地高辛制剂治疗水肿、心律失常和慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF）。1997年公布的著名的DIG试验结果，再一次奠定了地高辛在CHF中的治疗地位2。时至今日，地高辛不仅是缓解CHF患者症状必不可少的最常用药物之一，而且也是控制心房颤动（atrialfibrillation，AF）患者静息时心室率的常用药物。1地高辛的作用机制地高辛的主要作用机制是抑制细胞膜Na+-K+-ATP酶（钠泵）的亚单位，促进Na+-Ca2+交换，细胞内Ca2+浓度升高，后者作用于收缩蛋白导致心肌收缩力增强。目前尚无证据表明长期服用地高辛可以使人心肌的钠泵上调3。此外，地高辛还可提高CHF患者压力感受器的敏感性，抑制房室结传导，表明地高辛具有重要的副交感神经作用。2地高辛的药理学效应2
