备课笔记-心律失常(共8页).doc

心律失常讲授目的和要求1. 掌握常见心律失常的病因、临床表现、心电图特征和治疗原则2. 熟悉心律失常的分类、心电生理诊断方法和快速性心律失常的药物治疗3. 了解心律失常的发病机制和射频消融治疗方法心脏传导系统定义：心脏传导系统由特殊的心肌细胞组成，包括窦房结，结间束与房间束、房室结、希氏束、左、右束支以及末鞘浦肯野纤维网心律失常的定义心脏的冲动有固定的起源点和特殊的传导系统。所谓心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常，几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现传导系统神经支配与血供n 传导系统受交感神经和迷走神经支配n 窦房结由窦房结动脉供血，60%来源于右冠状动脉，40%来源于左冠回旋支n 房室结动脉80%来于右冠状动脉，20%来源于左冠状动脉心律失常发生机制n 冲动形成异常 1、自律性增高 2、触发活动n 冲动传导异常 1、传导阻滞 2、折返（reentry）n 折返机制（reentry）发生