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外科学各章节复习要点和试题练习（三）第三十二章 肝脏疾病 【考纲要求】 1肝脓肿：细菌性肝脓肿鉴别诊断及外科治疗原则。 2肝癌：临床表现；原发性肝癌的诊断；原发性肝癌与继发性肝癌的鉴别诊断；手术适应证。 【考点纵览】 1肝脓肿致病菌常为厌氧菌与需氧菌混合感染，在细菌培养结果未报告前，可据此选用抗生素。 2具有慢性肝炎、肝硬化病史，出现持续性肝区痛、肝肿大应警惕原发性肝癌，应做AFP、B超、CT检查有助于肝癌诊断。 3 AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。选择性动脉造影是对小肝癌定性、定位诊断最好的检查方法。B超经济、方便，是常用的非侵入性检查。 【历年考题点津】 1原发性肝癌最主要的转移部位是 A肺 B肝内播散 C骨 D左锁骨上淋巴结 E脑 答案：B 2对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是 A全身化学治疗 B介入治疗